Gonarthrose : maigrir pour supprimer la douleur

Deux conseils pour moins souffrir de gonarthrose (arthrose du genou) : muscler les quadriceps et perdre du poids.

Panorama du Médecin, 11 décembre 2006

En attendant qu’apparaissent de nouvelles molécules efficaces, des rhumatologues américains (de la Mayo Clinic, Rochester)* ont attiré l’attention sur l’intérêt de renforcer le quadriceps pour limiter le rententissement de l’arthose du genou. Dans leur étude, menée chez 265 patients âgés de 67 ans en moyenne, suivis pendant deux ans et demi, les images IRM (résonance magnétique nucléaire) montrent que les individus ayant au départ le quadriceps le plus puissant sont ceux dont la perte cartilagineuse a été la plus faible au niveau du compartiment externe de l’articulation fémoro-patellaire - fréquemment touchée par l’arthrose. Y compris chez les patients qui présentaient initialement une anomalie des axes osseux. Mieux vaut donc avoir les jambes et les cuisses musclées.
Autre statégie, plus connue, vivement recommandée aux personnes en surpoids : perdre des kilos. Une étude, réalisée par une équipe de Baltimore* chez des obèses de 58 ans en moyenne, fortement handicapés par leur gonarthrose, confirme que la perte de poids supprime la douleur, redonne de la mobilité et améliore la qualité de vie. Après la mise en place d’un programme éducatif (sur la nutrition, l’activité physique et l’hygiène de vie), les patients ayant maintenu pendant 1 an une perte pondérale de 4,3 kg en moyenne étaient plus actifs physiquement.

* Au Congrès de la Société française de Rhumatologie (Paris).