Une analyse de sang pour prédire l’évolution des tumeurs de la prostate ?

Selon des chercheurs texans, un biomarqueur sanguin permettrait de prévoir avec précision quels cancers localisés de la prostate vont se propager aux ganglions lymphatiques.

Panorama du Médecin, 31 mars 2008

Pour apprécier le risque d’extension d’un cancer localisé de la prostate avant une intervention chirurgicale, les médecins utilisent aujourd’hui l’antigène prostatique spécifique (PSA), le score de Gleason et l’examen rectal, mas ceux-ci ne permettent pas de prédire de manière certaine la propagation métastatique du cancer. Afin d’améliorer la prédiction, des chercheurs de l’Université du Texas (Dallas) ont expérimenté, entre 1994 et 1997, chez 425 patients opérés, un test sanguin mesurant les niveaux d’endogline, un marqueur plasmatique qui a déjà montré qu’il pouvait prédire la propagation des cancers du côlon et du sein.
Résultat : ce dosage, ajouté aux méthodes habituelles, permet d’augmenter la précision de la prédiction (97,8 % au lieu de 89,4 %). Il pourrait ainsi indiquer aux médecins quels patients doivent faire l’objet d’une ablation des ganglions pelviens et lesquels il faut épargner. Mais d’autres études sont encore nécessaires.
Clinical Cancer Research, mars 2008;14:1418-22