Un an après l’interdiction de fumer dans les cafés et les restaurants, l’Office français de prévention du tabagisme dresse un constat amer et réclame de nouvelles mesures de prévention.
Panorama du Médecin, 22 décembre 2008
54 milliards de cigarettes ont été vendues en France en 2008, soit autant qu’en 2004, déplore l’Office français de prévention du tabagisme (OFT). Le décret interdisant de fumer dans les bars, les restaurants et les discothèques a eu une influence positive sur le tabagisme passif, mais n’a eu aucune répercussion sur le nombre de fumeurs.
L’OFT reproche au gouvernement de ne pas faire assez de prévention (certaines campagnes ont été annulées faute de budgets) et lui propose une série de mesures, dont une nouvelle augmentation du prix du tabac. Selon lui, une hausse de 10 % diminuerait de 4 % la consommation de tabac.
Parmi les autres propositions : apposer des photos-chocs sur les paquets de cigarettes pour renouveler l’information, comme en Belgique, et faire du « zéro tabac » une norme sociale pour les femmes enceintes et les personnes devant subir une intervention chirurgicale. Sinon le tabac continuera de tuer : 1 fumeur régulier sur 2 meurt d’une maladie liée au tabac et perd 20 ans de vie…
Source : Office français de prévention du tabagisme, 11/12/08.
A Strasbourg, un congrès réunissant victimes de l’amiante, médecins, avocats, experts et députés ont interpellé l’Union européenne pour harmoniser la lutte contre l’amiante.
Panorama du Médecin, 22 décembre 2008
L’amiante constitue un énorme scandale sanitaire, en Europe et dans le monde, ont d’abord souligné les participants du premier congrès organisé sur ce thème. En France, selon l’Institut de veille sanitaire et l’Institut national du cancer, il y aura quelques 100 000 décès d’ici à 2025.
Les participants ont ensuite fait remarquer que les malades de l’amiante n’étaient pas tous logés à la même enseigne en Europe. Les efforts devraient notamment porter sur le dépistage (cancers de la plèvre et du poumon), la reconnaissance du statut de victime, la prévention, la réparation des dommages subis, les sanctions à l’égard des « délinquants industriels » et le suivi post-professionnel.
Un réseau européen est prêt à agir pour la mise en œuvre rapide des propositions adressées aux parlementaires européens, la France pouvant servir de modèle. Aujourd’hui, par exemple, quiconque a en France un cancer caractéristique de l’amiante n’a plus à établir qu’il est bien dû à l’utilisation d’amiante. Un progrès.
Source : 1ères Journées européennes de l’amiante, le 16/12/08.
Selon une étude canadienne, la coloscopie n’est pas aussi performante pour détecter un cancer colorectal quand les lésions sont situées sur le côlon droit que sur le côlon gauche.
Panorama du Médecin, 22 décembre 2008
La coloscopie est la méthode la plus efficace pour détecter des lésions potentiellement cancéreuses du gros intestin. Mais une étude canadienne remet en question son efficacité pour détecter les cancers situés du côté droit du côlon, la zone qui joue un rôle majeur dans la digestion.
Les chercheurs ont comparé les dossiers médicaux de plus de 10 000 patients chez lesquels un cancer colorectal avait été diagnostiqué entre 1996 et 2001 et décédés avant 2003 à ceux de 51 000 patients n’ayant pas eu de cancer du côlon. Ils ont alors noté une forte réduction de la mortalité pour les cancers du côlon gauche chez les patients qui avaient passé une coloscopie, mais quasiment pas pour les cancers du côlon droit.
Les chercheurs suggèrent plusieurs explications : coloscopie incomplète, moins bonne préparation du côlon droit, polypes et lésions cancéreuses biologiquement différentes.
Source : « Association of colonoscopy and death from colorectal cancer : a population-based, case-control study ». Le 16/12/08 sur le site des Annals of Internal Medicine.
Une enquête sur le comportement et l’environnement santé des collégiens indique que les adolescents passent beaucoup de temps derrière un écran et qu’ils ne dorment pas assez.
Panorama du Médecin, 22 décembre 2008
Premier enseignement de l’enquête Diese, conduite pendant l’année scolaire 2007-08 auprès de 8 000 élèves de collèges publics : les collégiens ont tendance à se coucher tard (après 22 H, 82 % en classe de 3ème ; après minuit, 25 % des filles et 31 % des garçons). Notamment parce qu’ils passent beaucoup de temps devant un écran (télé, ordinateur, console de jeux) : plus de 3 heures par jour pour 45 % des filles en 3ème et 55 % des garçons. Ils utilisent ce temps à « chatter » (7 sur 10), consulter ou écrire des blogs (79 % des filles et 48 % des garçons) ou jouer en ligne (62 % de garçons contre 30 % des filles).
Autre point : plus les élèves avancent en âge, moins ils prennent de petit-déjeuner (82 % des filles et 87 % des garçons en 6ème mais 64 % et 70 % en 3ème). On constate aussi une hausse des consommateurs d’alcool entre la 6ème (4 % de filles et 9 % de garçons) et la 3ème (33 et 30 %). Pourtant, 8 élèves sur 10 voient leur vie de manière positive…
Source : Enquête Diese (Dispositif informationnel sur les environnements de santé des élèves) - CPAM et Rectorat de Paris, 16/12/08.
D’après les résultats d’une étude française, les signes avant-coureurs de la maladie d’Alzheimer seraient repérables 10 ans au moins avant que le diagnostic soit posé.
Panorama du Médecin, 22 décembre 2008
Les données publiées par une équipe française (Inserm unité 897, CHU de Bordeaux) s’inscrivent dans le cadre de recherches commencées à la fin des années 1980 (étude Paquid). Les chercheurs ont comparé les données des 350 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, parmi 3 777 volontaires suivis pendant 14 ans, à celles de 350 autres non malades. Durant ces 14 années, des tests ont évalué leurs performances cognitives, psychologiques et fonctionnelles.
Conclusions : les premiers stigmates psychologiques et intellectuels pourraient être repérés à partir de ces tests, 10 à 12 ans avant que le diagnostic de maladie d’Alzheimer soit posé, sans recours à l’imagerie médicale. Dès qu’un test fiable de dépistage sera validé (d’ici 2 ou 3 ans), il sera possible d’envisager des essais thérapeutiques chez des personnes apparemment normales et peut-être ainsi de retarder l’apparition de la maladie. Mais ce n’est pas pour tout de suite.
Source : « Prodromal Alzheimer’s disease : successive emergence of the clinical symptoms ». Le 9/12/08 sur le site des Annals of Neurology.
